Nota de Alerta - Influenza: Atendimento à Gestante

 

A Secretaria de Saúde do Estado do Ceará, através do Núcleo de Vigilância Epidemiológica/Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde (NUVEP/COPROM), divulga as orientações sobre a prevenção e controle da influenza pandêmica (H1N1) 2009.

Recomendações Gerais

A maioria das gestantes que se infectam com o vírus da influenza pandêmica (H1N1) 2009 desenvolve um quadro clínico semelhante ao de mulheres não grávidas. No entanto, algumas grávidas têm apresentado um risco adicional de complicações decorrentes da doença, manifestando um quadro clínico de rápida evolução. Profissionais de saúde e a população devem, portanto, seguir as seguintes orientações:

• No ambiente de trabalho, mulheres que estão grávidas e que têm contato intensivo com potenciais pessoas infectadas, devem proteger-se mais, com o uso de máscara descartável e/ou serem remanejadas para outro setor;
• Os responsáveis por estas instituições ou serviços devem orientar os trabalhadoresa não comparecerem às suas atividades regulares se apresentarem sintomas de gripe, para evitar a contaminação de outras pessoas, em especial as grávidas;
• Mulheres grávidas que manifestem sinais de síndrome gripal devem procurar atendimento médico o mais rápido possível;
• As gestantes que procurarem atendimento na unidade de saúde devem receber e utilizar máscaras cirúrgicas durante todo o tempo de permanência no local;
• Evitar locais fechados com aglomerações de pessoas;
• Não partilhar alimentos, copos, toalhas e objetos de uso pessoal com outras pessoas;
• Evitar aperto de mãos, abraços e beijo social;
• Higienizar as mãos com água e sabão, e na impossibilidade destes, utilizar álcool-gel a 70%;
• Evitar levar as mãos à boca e nariz;
• Observar a etiqueta respiratória:

1. Utilizar um lenço descartável de papel para tapar a boca e/ou nariz sempre que tossir, espirrar ou para conter secreções. Caso não haja um lenço à disposição é preferível tapar a boca e/ou nariz com o antebraço, não se devendo nunca utilizar as mãos;
2. Nunca cuspir, expectorar ou assoar diretamente para o meio ambiente;
3. Os lenços de papel devem ser de uso único, desprezando-os no lixo após a utilização;
4. Higienizar as mãos após tossir ou espirrar.

Puerpério e amamentação

Não existe nenhuma evidência científica de que ocorra a transmissão do virús da influenza por via transplacentária, ou seja, contaminação da mãe para o filho durante a gravidez. Porém, se a mãe for um caso suspeito ou confirmado de influenza pandêmica (H1N1) 2009 e o parto ocorreu no período entre 02 dias antes a 07 dias após o início dos sintomas, orienta-se considerar o recém nascido potencialmente infectado, mantendo-o em isolamento e monitoramento para a detecção precoce de sinais e sintomas; se estiver em alojamento conjunto, afastar o berço em relação a mãe (cerca de 02 metros) e adotar as demais medidas de preucação para minimizar o risco de transmissão do vírus para o recém nascido.

A amamentação deverá ser estimulada e o contato direto da mãe sintomática com o recém nascido deve ser reduzido. O leite materno poderá ser ordenhado e administrado ao recém nascido por uma pessoa sadia, principalmente dentro das primeiras 48 horas do uso do medicamento, se o médico considerar que a alimentação por esta forma poderá ser adequadamente suprida.

Ainda, a mãe deverá fazer uso de máscara cirúrgica, avental e aderir aos cuidados de lavagem de mãos e etiqueta respiratória no contato com o recém nascido. Esses cuidados devem ser mantidos por até 07 dias do início dos sintomas. No caso de permanecer sintomática após esse período, manter estes cuidados até que seja assintomática por 24 horas.

Vacinação dos Grupos de Risco

A campanha nacional de vacinação contra influenza ocorre anualmente e, em 2012, ocorrerá entre os dias 05 e 25 de maio. Os grupos vacinados serão trabalhadores de saúde, população indígena, crianças menores de 02 anos, idosos acima de 60 anos e gestantes. A última campanha ocorreu em abril de 2011. A imunidade conferida pela vacina dura cerca de 01 ano, ou seja, as gestantes que foram vacinadas naquela campanha estão protegidas até abril deste ano.

(Postado no blogger por S.G.M.O.G.)